卡司PK10:別把外耳道膽脂瘤當耳屎處理

最新资讯 2019年08月24日 4:09

別把外耳道膽脂瘤當耳屎處理

別把外耳道膽脂瘤當耳屎處理

【王彦霖女友被扒】

顳骨CT檢查顯示♂⊙∵,小林為左側外耳道膽脂瘤▽▽π,已擠壓破壞左側聽骨鏈﹡□,且與左側頸靜脈及面神經管等重要結構關係密切⊿↑◇。所以↑∟,小林左耳道疼痛明顯⊙,且左耳聽力明顯下降☆□☆。於是☆◇,急診行全麻下視頻耳內鏡輔助下耳後徑路左側外耳道膽脂瘤切除術▽,手術徹底將左耳膽脂瘤清除⊿⊙,病理也確診為膽脂瘤↑。術后∵?♂,小林耳痛等癥狀完全緩解↑♂◇。

由於膽脂瘤呈膨脹性生長⊿△,周圍骨質長時間受壓、破壞、吸收⊙□,導致外耳道擴大⊙。其主要危害是對外耳道、中耳乳突及相鄰骨質的廣泛破壞♂↑□,引起聽力下降♂,甚至引起顱內外嚴重併發症π。所以∵↑,在治療上♂◇,應及早用器械去除或行外耳道沖洗去除□∴。如病變難以清除♂▽,則需在全麻內鏡或顯微鏡輔助下手術治療△?。

不少人以為∴,耳屎多是灰塵等進入耳道或不衛生造成?♂〇。其實♂,人外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺﹡↑〇,其淡黃色黏稠的分泌物稱耵聹♂,俗稱耳屎♂⊙π。經過詳細詢問病史及視頻耳內鏡檢查⌒,發現小林的左耳外耳道口肉芽增生∵♂↑,幾乎完全堵塞外耳道;清除部分肉芽後進一步檢查?π,外耳道有白色豆渣樣組織∴↑。根據臨床經驗∴☆♂,認為這很可能是外耳道膽脂瘤⊙。

耳道膽脂瘤屬於少見病﹡♂π,各年齡段均可發病⊿,中老年人多見π♀,多為單側發病↑↑∟。外耳道膽脂瘤並非真正的瘤♂,是由外耳道皮膚脫屑、膽固醇結晶、上皮包裹等形成的囊狀團塊〇。乍一看⌒ππ,外耳道膽脂瘤有點像耳屎⌒﹡,常堵塞于耳道骨部♂。該病早期一般無明顯不適☆,後期可出現耳堵塞感、聽力下降♂。若繼發感染∵π□,還會出現耳痛、流膿(血)性分泌物□∴┊,伴特殊臭味等癥狀∴。檢查時可見外耳道內有灰白色或黃色角蛋白碎屑、上皮樣物堵塞┊?∵,表面被多層鱗片狀物包裹♂,外耳道皮膚充血、腫脹、糜爛﹡〇↑,可伴有肉芽形成↑。必要時∟,還可做顳骨CT檢查↑↑△,以確定是否有骨質破壞﹡。

在預防方面♂□♂,有以下幾點建議:1.注意耳部衛生△◇,戒除挖耳等不良習慣∴。凡有耳部濕疹、耳癤腫、化膿性中耳炎者♂☆,應格外注意耳道局部的潔凈與乾燥⊿,耳癢時不要搔抓┊♂,可以用3%硼酸酒精滴耳液塗擦耳道♂⊿。2.耳部有阻塞或炎症時⊙,切忌水洗⌒?⊙。若有污物或痂皮堆積〇♂,及時到醫院找專科醫生取出?∴。3.外耳道阻塞並外耳道炎症時∟,禁止游泳π□。此外∵▽,耳朵進水後會把耳屎泡漲◇,堵住耳朵﹡┊⊿,不及時取出就會出現悶脹感♂,引起耳鳴、耳痛、聽力下降□♂,嚴重的會引起鼓膜穿孔、中耳炎等♀。所以∵?,建議在游泳前先清理耳屎﹡♀□,以防耵聹栓塞↑。(作者 蘇立眾)

日前∵,門診來了一位年輕的姑娘小林∵∵,只見她捂着左耳┊☆⊿,愁眉苦臉?↑。原來⊙π▽,她近兩個月因左耳悶悶的在杭州多家醫院被診斷為耵聹栓塞↑▽,進行外耳道沖洗等措施◇,耳悶癥狀並未緩解▽,反而出現了左耳道疼痛且逐漸加重﹡〇⌒,聽力也在不斷下降◇π。

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